bt核工厂发布器 一张治肾阴虚消渴病的医案!临床实战,胜过书读百卷,请细读
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(本文仅供学习和参考,不行替代医嘱和处方。文中所述方剂,非专科读者务必在中大夫辨证指点下模仿、愚弄,切勿盲目尝试。)
本文表面依据:《中医方剂学》、《中医内科学》
你好,我是中医东谈主,文君然。
今天这篇笔墨,我想和你聊聊中医抵消渴病的解救教化。
消渴病,基本近似我们今天说的糖尿病。算起来啊,中医对它的接触,照旧连续几千年了。固然谈不上透顶攻克,然而有价值的教化,却也积贮了好多。
其中,有一条非常闪光,这即是针对肾阴不及的消渴病,用滋阴降火缩尿之法,有很好的疗效。
闲言少叙,我们看底下这则医案。
话说有一个须眉,那时39岁,初诊时辰是2004年。
这个东谈主,素来有糖尿病,血糖戒指欠安。最近这半年,他某些症状连续加剧,包括尿频,尿急,尿量还非常大,色黄。岂论若何喝水,他老是嗅觉到口渴难耐。
另外,他固然不到40岁,然而腰膝酸软乏力,躯壳日渐消瘦,作为心烦热。
患者心里很澄澈,这些齐是糖尿病导致的。为了缓解症状bt核工厂发布器,让我方欢跃点,他投中医解救。
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找的是谁呢?医案记录,是熊继柏前辈。熊继柏前辈是湖南中医药大学进修,第三届国医大家名称取得者。
刻诊,患者脉象细数,舌苔薄黄,躯壳消瘦。
了解到这些以后,医乡信方如下:
熟地12克,淮山药20克,山茱萸20克, 杜仲15克,当归10克,枸杞子15克,炒龟板30克,菟丝子30克,覆盆子30克,桑螵蛸30克,益智仁20克,黄柏5克,金樱子20克,10剂,水煎服。
后果若何?患者服用以后,尿频和尿急显明裁减,舌苔薄黄,脉细。这技艺,原方去掉黄柏、杜仲、当归,再投30剂。
最终,患者诸证悉平,生计质地大幅升迁。
韩国情色电影这即是医案的基本经由。
来,我们简短判辨一下。
糖尿病,也即是消渴病,中医历来将其分为上、中、下三消。渴而多饮为上消,渴而多食为中消,渴而多尿为下消。显明,医案里这患者,口渴多饮,尿频尿急尿量多,这是下消,问题出在肾。
再看,患者的肾若何了?脉细数,舌苔薄黄,五心烦热又腰膝酸软。这很显明,是肾阴虚啊。阴不及,是以脉细数。脉细主虚,脉数主热,阴虚生的热。舌苔薄黄,也主热。虚热内扰,是以五心烦热。肾不养腰府,于是腰酸软。
在中医语境中,肾主零丁水液的代谢。肾阴不及,水液代谢无力,对膀胱的固摄之能太弱,于是水液不得输布,奏凯下趋来到膀胱,称为尿液排出去。患者就尿频、尿量大,而况岂论若何喝齐不明渴。
这个技艺若何办?得润泽肾阴,然后缩尿。补肾阴是治本,缩尿是治标。再来看那时的用方:
熟地12克,淮山药20克,山茱萸20克, 杜仲15克,当归10克,枸杞子15克,炒龟板30克,菟丝子30克,覆盆子30克,桑螵蛸30克,益智仁20克,黄柏5克,金樱子20克。
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这里头,熟地、山药、山萸肉是传统的润泽肾阴的常用药。加入枸杞子、当归、龟板,进一步润泽肾阴。黄柏,则清相火,退阴虚所带来的虚热。患者五心发烧,舌苔薄黄,这齐是有虚热的发扬。
在这个基础上,医家用菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、益智谦和金樱子来缩尿,杀青标本兼治。杜仲加进去,用于改善患者的腰膝酸软症状。
这即是基本的用药念念路。举座看,这里有左归饮、桑螵蛸散,以及五子衍宗丸的影子。
读者一又友,消渴病中的肾阴虚证型,是临床最为多见的证型之一。上头医案里所述的用药决策,额外具有代表性,有很强的模仿意念念。有近似症状的东谈主,实足不错模仿。
天然,按照中医内科学教科书来说,下消肾阴不及者,药用六味地黄丸。然而,坦率说,真确掌执一种疾病的解救轮番,不行只看书,还得实战,必须有有余的临床推行。上文左归饮加减,即是实战用法。我个东谈主以为,远比六味地黄丸好得多了。
好了。这个事儿,我就说这样多。文真诚感谢你的阅读。
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